Prostatitida

Prostatitida je onemocnění prostatové žlázy (prostata), která se vyvíjí v důsledku zánětlivých změn v ní. Podle statistik dosahuje prevalence onemocnění 35-50% a je detekována u mužů ve věku 20-40 let.

Typy

Rozlišují se 4 formy prostatitidy:

• akutní (bakteriální);
• chronický bakteriální;
• chronický nebakteriální;
• Asymptomatická chronická.

Akutní prostatitida je velmi vzácná kvůli rychlému průběhu zánětlivého procesu a okamžitým přechodem do chronického stádia (falešné zlepšení).

Chronická nebakteriální prostatitida, jinak se nazývá chronická syndrom pánevní bolesti, může mít zánět (s přítomností v moči a ejakulátem vysokého obsahu leukocytů) a není zánětlivý v přírodě.

Důvody

Příčinou akutní a chronické bakteriální prostatitidy jsou patogenní mikroorganismy (viry, bakterie, houby). Nejčastěji je zdrojem zánětu:

• E. coli;
• streptokoky;
• Staphylococci;
• Proteus;
• Klebsiella;
• Pseudomonální hůl;
• Patogeny sexuálně přenosných nemocí (Chlamydia, Mycoplasmas, Gonococci, Trichomonas, Cytomegalovirus a další).

Většina mikroorganismů je ve střevech, na kůži, ale když se dostanou do tkáně prostaty, způsobují zánětlivý proces. Příčinou onemocnění není zpravidla jeden patogen, ale asociaci několika typů mikrobů.

Vývoj chronické prostatitidy může vyvolat následující faktory:

• Současná onemocnění močového systému (cystitida, pyelonefritida);
• sedavý životní styl („sedavá“ práce);
• tendence k zácpě;
• oslabení obrany těla;
• zranění;
• hormonální nerovnováha;
• zneužívání a kouření alkoholu;
• náhodný sexuální styk;
• nepravidelný sexuální život (dlouhodobá abstinence);
• přerušený pohlavní styk;
• nepravidelné vyprazdňování močového měchýře;
• Nespokojená sexuální touha;
• Chronická stres;
• podchlazení;
• Přítomnost drsných zubů a jiných zdrojů chronické infekce (například chronická tonzilitida).

Příznaky prostatitidy

Akutní prostatitida je velmi zákeřná onemocnění. Je docela obtížné to „chytit“, protože zaprvé se proces velmi rychle stává chronickým a za druhé, většina pacientů dává přednost „potopení“ projevů akutní prostatitidy domu. Pacienti se zánětem prostaty jsou často adresováni lékaři v pokročilých případech s poruchami erekce a dalšími důsledky.

Akutní forma nemoci postupuje proti pozadí:

• horečka;
• zimnice;
• Další známky intoxikace (slabost, letargie, ztráta chuti k jídlu atd.).

Zánět prostatové žlázy je doprovázen bolestí v perineu, ve třídě a v šourku.

Rovněž je také charakteristické bolestivé a rychlé močení. Někdy v moči si můžete všimnout bělavého hnisavého výtoku.

Kromě toho může pacient věnovat pozornost nedostatku nočních a ranních erekcí, nehody kvalitní erekce během intimity a ostrému zkrácení pohlavního styku.

Objevují se typické příznaky poruch močení: slabý proud moči a časté nutkání, i když samotná moč vyniká trochu.

V budoucnu, při absenci léčby, se chronická prostatitida dosahuje apogei: Objeví se poruchy sexuální funkce. Například:

• nedostatečná erekce nebo její nepřítomnost;
• Bolestivé erekce, kvůli kterým se pacient vyhýbá pohlavnímu styku;
• Vymazaný orgasmus;
• krátký styk;
• Bolestivost ejakulace.

Chronická abakteriální prostatitida je 95% mezi všemi prostatitidou, trpí hlavně muži ve věku asi 30 let. Vyznačuje se konstantními nebo periodickými bolestmi v pánvi, prostata, v šourku, zatímco v laboratorních analýzách neexistují žádné známky zánětu. Příčiny nemoci se rozhodně nejsou stanoveny.

Diagnostika

Při diagnostice akutní a chronické prostatitidy se kromě shromažďování stížností, anamneze a zkoumání pacienta používají následující metody:

• Obecný test krve a moči;
• Mikroskopické vyšetření tajemství prostaty a jeho setí na živném médiu pro detekci patogenu (tajemství se získá po masáži prstu prostaty přes konečník);
• cytologické studium moči;
• Ultrazvuk prostaty a pánevních orgánů;
• Vypočítaná tomografie a jaderná magnetická rezonance (MRI);
• Nátěr z močové trubice na mikroflóře.

Diferenciální diagnóza je zaměřena na rozlišení mezi prostatitidou, adenomem prostaty, rakovinou prostaty, příznaky kamenů v prostatě.

Úplný seznam diagnostických postupů a léků pro léčbu prostatitidy ve federálním standardu pomoci od roku 2012.

Léčba prostatitidy

Stejné příznaky mohou být příznaky různých onemocnění a onemocnění se nemusí objevit podle učebnice. Nepokoušejte se s nimi zacházet s lékařem. Chirurg-kurolog vede k prostatitidě.

Účelem etiotropické léčby zaměřené na odstranění příčiny prostatitidy je eliminovat patogen. V závislosti na identifikované příčině jsou předepisována antibiotika, antivirová nebo antimykotická léčiva. Trvání terapie akutní prostatitidy je 7-10 dní, v chronickém procesu-4-8 týdnu.

Pro léčbu bakteriální infekce se používají:

• antibiotika (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin);
• makrolidy (erytromycin, klaritromycin);
• doxycyklin;
• Antibakteriální léčiva.

Antifungální (diflucan, fluconazol) jsou předepisovány orálně a v rektálních svíčkách.

Kromě toho se používají další typy terapie:

• Anti -Allergic (suprastin, Claritin, Dimedrol);
• anti -zánětlivé (indomethacin, diclofenac);
• Anestetika (no-SHPA, Analgin, Baralgin).

Jsou také jmenováni:

• fyzioterapie;
• Lékařská gymnastika;
• Masáž prostaty.

Celý průběh léčby trvá 3-4 měsíce.

Prevence

Pro prevenci nemoci je třeba pozorovat následující podmínky:

• Pravidelný sexuální život;
• odmítnutí špatných návyků;
• Udržování zdravého životního stylu (sporty, chůze na čerstvém vzduchu);
• soulad s dietou;
• Pravidelná návštěva urologa.